בערוץ
 
 
 
 
 
 
 
 
כואב לגדול  

כואב לגדול

 
 
לימור גריף

בין 10-20% מהילדים בגילאי 3- 10, סובלים מכאבי גדילה, בדר"כ בגפיים התחתונות. למה כואב להם לגדול ומתי זה עובר?

 
 
 
 
 
 
 
 
 
הורים - זה לא פינוק (צילום אילוסטרציה: אימג'בנק/ gettyimages)
 הורים - זה לא פינוק (צילום אילוסטרציה: אימג'בנק/ gettyimages)   
מדוע זה כל כך כואב להם? ראיון עם ד"ר אבי פנסקי, מומחה לאורטופדיה, אורטופד ילדים במרכז הרפואי קפלן, על כאבים לא ברורים ועל ההורים הלחוצים שנתקפים חרדה.


כיצד אנחנו יודעים שמדובר בכאבי גדילה ולא במשהו אחר?

"מדובר באבחנה על דרך השלילה", מסביר ד"ר פנסקי, "אנו שוללים ראשית נוכחות של מחלות אחרות". כאבים הנגרמים "מגדילה" שכיחים בגילאים שבין 3 - 10, מתאפיינים בדרך כלל בכאבים בגפיים התחתונות, בשעות הערב ועורכים דקות ספורות עד שעה. "הכאב בעוצמתו הוא יחסית קל ולא נדרשת עזרה תרופתית".

מתי מופיעים הכאבים?

"הכאבים מופיעים לסירוגין, לא באופן קבוע ולאו דווקא אחרי מאמץ. במקום הכאב אין אף פעם סימני דלקת כמו אודם, נפיחות או חום מקומי. מדובר בכאב שאינו מעיר משינה וברוב המקרים הוא נודד מצד אחד לשני".

חרדת הורים

נראה טבעי מאוד שהורה יילחץ כי ילדו מתלונן על כאבים ברגלים, מסביר ד"ר פנסקי. "מתפקידו של רופא הילדים להרגיע את ההורה, לערוך מספר בדיקות דם ואף להפנותם לאורטופד. בבדיקת האורטופד אנו בוחנים כי אין רגישות מקומית, תדירות הכאב אינה עולה ואף חולפת מהר והבדיקה הפיזיקלית תקינה לגמרי - אין סימני אודם, אין עיוות בעצמות, כוח השרירים תקין, המפרקים יציבים והילד אינו סובל מחום". ברוב הפעמים, מסביר ד"ר פנסקי, ההורים נדרשים לערוך טבלת כאב למשך חודש וחצי עד חודשיים. הטבלה כוללת את תאריך הכאב, שעה, מיקומו, משך הכאב, עוצמתו, האם העיר משינה והאם הצריך טיפול תרופתי. "במידה ואנו שמים לב שתדירות הכאב אינו גוברת ואף חולפת מהר, סביר להניח שמדובר במשהו שאינו "רציני", דהיינו כאבי גדילה, ואפילו אין צורך בצילום".
 

סיבה לא ברורה

 
הסיבה לכאב אינה ידועה. "אין שום הוכחה מדעית או רפואית כי אכן בזמן הגדילה נגרמים כאבים. התיאוריה, ויש לציין שמדובר בתיאוריה בלבד היא, שבזמן הצמיחה המואצת לגובה, קצב התארכות העצמות והשרירים שונה ומכאן הסברה, שנוצר מתח בשריר שכואב. מדובר בסברה שאין שום הוכחה לקיומה, על אף שהיא נשמעת הגיונית". עוד מספר ד"ר פנסקי כי נעשו מספר מחקרים, שמצאו כי קצב הצמיחה העיקרי מתרחש בשעות הערב והלילה, מה שאולי יכול לאפיין את כאבי הגדילה. יש הטוענים שיש קשר לסף כאב נמוך, ובמשפחות של ילדים כאלו יש יותר נטייה לכאבי ראש, כאבי בטן וכדומה. מכל מקום אין שום קשר בין קצב הגדילה של הילד ובין הופעת הכאב.

הורים לחוצים – הרגעו

"אם הילד סובל מכאבים יש לבדוק אותו על מנת לשלול ראשית דברים אחרים. אם הכאב מופיע כל הזמן באותה הרגל ואף תדירות הכאבים עולה, יש צורך לעשות בירורים עמוקים יותר. שווה להיבדק, גם בשביל השקט הנפשי. ברוב המקרים, נניח שאפשר לחזור לישון בשקט". מעקב ארוך טווח אחר ילדים אלו הוכיח שכאבי הגדילה לא מבשרים על שום מחלה רצינית וחולפים עם הזמן.
 

כאבי פינוק

פלסטר לא יעזור פה (צילום אילוסטרציה: אימג'בנק/ gettyiamges)
 פלסטר לא יעזור פה (צילום אילוסטרציה: אימג'בנק/ gettyiamges)   
הורים רבים נוטים לייחס לכאבי הגדילה את המונח כאבי פינוק. הם טועים, מסביר ד"ר פנסקי. אומנם סף הכאב אינו משמעותי, אך בהחלט מדובר בכאב. יש לילדים הרבה מאוד דרכים להתפנק, לאו דווקא בתשומת לב שלילית. כאבי גדילה יוחסו פעמים רבות ובטעות לילדים שהייתה להם מחלה אמיתית – טראומטית (דלקת מפרקים) או אפילו ממארת, ובכך נגרם איחור באבחנה הנכונה. הורים שימו לב - תלונה המעירה ילד משנתו בלילה נחשבת תמיד לסימן שיש להתייחס אליו בחומרה.

מתי נדלקת נורה אדומה?

כאשר מופיע כאב חד צדדי (תמיד באותה רגל), כאב שמתגבר דווקא בבוקר, הופעת סימני דלקת מקומית, ירידה משמעותית במשקל, נפיחות במפרק או כבד, טחול ובלוטות לימפה מוגדלים, בדיקות מעבדה שאינן תקינות כמו: שקיעת דם גבוהה, ספירת דם לא תקינה, אלו בהחלט סימנים המעידים כי מדובר במשהו חמור מכאבי גדילה.

שיטות הסבתא הנפוצות

השיטות הנפוצות ביותר להרגעת כאבי גדילה הם מסז'ים עם אלכוהול, ערק או קרמים שונים ומגוונים. יש המאמינים בקומפרסים קרים כדרך להקלת הכאבים או אפילו אמבטיות חמות. ד"ר פנסקי מסכם: "לאף אחת מתרופות הסבתא אין גיבוי ותמיכה רפואית, אך אם זה עוזר לכם, מה טוב".
 
 
 
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ ilan @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
 
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ ilan @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
 
 
תגובות
הוסף תגובה0 תגובות
הוספת תגובה
מאת
 
נושא
 
תוכן
 
 
 
 
תודה! תגובתך התקבלה.
התגובה תתפרסם בכפוף לתנאי האתר.
 
 
 
 
 

כל הזכויות שמורות 2011 © נענע 10 בע"מ
 
 
 
 
כל הזכויות שמורות © Nana10 בע"מ
Video powered by